为扎实推进巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接工作，绥芬河市医保局切实履行医疗保障的责任分工，精准落稳落实资助参保、医疗救助等各项医保惠民政策，以“五个尽心”巩固脱贫攻坚成果，做到“五个实现”助力乡村振兴。

　　一是着力尽心资助，实现应保尽保。扎实开展资助困难人群参保工作，建立沟通协调机制，对乡镇、民政提供的低保、特困及事实无人抚养儿童名单和乡村振兴部门提供的易返贫致贫人口名单第一时间进行医保待遇类别维护、分类造册和登记参保资助；同时强化数据对比和复核工作，确保资助对象不重复享受待遇、不遗漏耽搁待遇，提高参保人员参保信息的准确性。2023年全年，共分类资助参保680人，资助费用16.43万元。2024年集中缴费期紧盯特殊人群，确保困难群体不漏一人一户全部参保。

　　二在聚力尽心救助，实现应助尽助。在发挥“基本医保保基本”的主体保障功能的基础上，严格落实医疗救助的分类救助政策，加强医疗救助对困难人群托底保障功能，力求最大限度减轻困难群众的就医负担。2023年全年，困难人群门诊救助898人次、4.83万元；住院救助资金183人次、41.73万元，确保困难群众“病有所医”。

(图片由当地提供)

　　三是用力尽心监测，实现预警到位。扎实落实防止因病返贫致贫动态双预警监测机制，定期将个人负担医疗费用超过1万元和启动大病的监测人员医疗费用信息推送至民政、乡村振兴部门进行身份筛查认定，对符合医疗救助条件的按规定予以医疗救助。过去一年共推送个人自负超过万元预警信息6409条、启动大病医疗保险预警信息3295条，有效防止因病致贫、因病返贫。

　　四是发力尽心宣传，实现人人知晓。充分依托“医保政策集中宣传月”活动，打造多角度、立体式的宣传体系。线上构建“1+N”宣传框架，即“绥芬河医保公众号+市级主流媒体、小区微信群、朋友圈等N种方式”，实现医保政策的“掌上随时查”；线下注重走好新时代医保群众路线，扎实进社区、进乡村等一线宣讲机制，对报销及救助等热点政策进行“精讲细讲”。全年深入监测户家中实地走访+宣传3次，发布政策宣传图文517次，“面对面”宣讲19次，发放宣传材料5万余份，做到了线上线下双轮驱动宣传，医保政策人人知晓。

　　五是全力尽心服务，实现高效便捷。锚定乡村振兴工作目标，解放重点工作落实思想，深入探索解决困难群众日常就医购药“多跑腿、多往返”的难题，在构建“市+镇+社区”三级医保服务体系基础上，大胆迈出“以村卫生室站点建设振兴乡村医保服务事业”的步伐，创新以乡(镇)带村管理模式，将全市8家村卫生室全部作为乡镇卫生院的下设科室进行一体化管理，在全省率先实现了各村卫生室的“联网核验身份、一键报销费用”。自村卫生室医保直接结算开通以来，已为村民进行医保结算756人次，享受5.72万元的医保统筹报销，真正实现小病不出村、报销“零距离”，有效缓解了困难群众就医购药中的交通费用负担。

　　下一步，绥芬河市医保局将持续推进巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接工作，筑牢医保屏障，做到多维度助力乡村振兴，高效率增进民生福祉。