中新网黑龙江新闻3月20日电(徐瑞 王玉)2024年3月20日是世界口腔健康日。健康口腔，健康体魄， 不仅仅是一句口号，更是一种生活方式。从口腔到心脏、肺和大脑，都是相互关联的；从每天刷牙到定期口腔检查，健康的口腔对我们的全身健康和生活质量至关重要！口腔疾病已影响全球近35亿人，超过5.3亿的儿童患有乳牙龋病，口腔不健康会导致疼痛，也可能会丧失自信。让我们一起，把口腔健康放在首位，关注世界口腔健康日，守护笑容，关爱口腔健康！

　　近日，哈医大一院儿童口腔科接诊了一名5岁的患儿。家长发现孩子这一段时间牙齿疼痛加重，总是捂着脸，不爱吃饭，并且严重影响了夜间入睡，身心状态都比较差。金星爱教授在检查的时候看到孩子有一口“小烂牙”，但是患儿对口腔治疗十分抗拒，极度哭闹，无法配合，通常这种情况下，可以选择进行保护性固定或者全麻下的口腔治疗。在与家长进行充分的沟通后，家长倾向于选择复诊次数少，能减少患儿恐惧心理的全麻下口腔治疗。通过一系列的检查和耳鼻喉科、儿内科、麻醉科等多学科会诊评估后，专家团队在严格把握适应症的基础上确认这名小患者的身体状况具备手术条件，可以进行全身麻醉下的口腔舒适化治疗。随后向家长交代了治疗计划、费用、频率以及可能的预后并签署了知情同意书，在儿童口腔科、口腔颌面外科一病房、麻醉科以及手术室专家团队的密切配合下，全麻下一次性完成了患儿口腔内所有坏牙的治疗，解决了牙科恐惧孩子看牙难的问题。在随访时家长反馈给金星爱教授，孩子出院第二天就能啃排骨了，现在吃得好睡得好，并对整个诊疗过程表示了高度认可和感谢。

　　随着生活水平的提升，越来越多的孩子饱受龋齿带来的各种困扰。针对儿童患者年龄小配合度差、恐惧心理、龋齿多发复诊次数多等特点，全身麻醉下口腔舒适化治疗具备很多优势。该技术自1899年首次提出，如今已经有100余年的历史，安全性和稳定性均有可靠保障，但是仍有很多家长对此存在一些误区或者疑问。

　　家长：什么是全身麻醉下口腔舒适化治疗？

　　儿童口腔科专家金星爱教授介绍，该技术通过麻醉镇静的方式，让儿童进入自然睡眠状态，消除患儿在治疗过程中的自主意识、行为和不适感，便于医生快速、精准的进行口腔相关疾病治疗，配合局麻的应用，可完全消除患儿的恐惧和疼痛感，一次性治疗口腔内的全部坏牙。

　　家长：全身麻醉下口腔舒适化治疗的适应症是什么？

　　儿童口腔科专家金星爱教授说，一般来讲，年龄小，哭闹严重，不能配合门诊治疗并且有迫切的口腔治疗需求的患儿；或者是患牙比较多，孩子和家长不能多次复诊的情况；以及身体状况特殊，有智力或全身疾病问题的孩子都是全麻下口腔舒适化治疗的适应症。

　　家长：全身麻醉下口腔舒适化治疗对孩子的身体健康和智力发育有没有影响呢？

　　儿童口腔科专家金星爱教授介绍，全麻下口腔治疗是一项临床上开展多年的成熟技术，国际上的文献、研究都表明正确地使用全麻药物是不会对儿童的智力、记忆和各种认知功能等造成不利影响的。通过严格的术前检查及评估，术中麻醉医师的全程监护，是不会对孩子身心健康造成影响的。但是全麻治疗时需进行鼻腔插管或气管插管，术后患儿可能会出现咽喉不适的情况，但持续时间较短。

　　在进行全麻治疗前，首先需要对患儿的一般情况，既往病史初步了解。进行口腔一般检查和影像学检查。向家长交代手术相关事宜、治疗方案、费用、预后等事项。拍摄鼻咽侧位片，请耳鼻喉大夫会诊评估患儿气道情况是否符合术中经鼻插管适应症，若不符合，可考虑经口插管→患儿进行空腹采血、拍摄胸片、心电图→请儿内科、麻醉科两个科室评估患儿各种指标是否可以进行全麻舒适化治疗→如指标符合要求，安排患儿入院→麻醉前麻醉医生进行访视→术前进行医患沟通，签署知情同意书→埋置留置针→术后第一天患儿情况良好，方可出院。术后的口腔健康维护也是十分重要的，需要家长和孩子的共同努力，学习正确的刷牙及牙线使用的方法，术后每3-6个月来医院复查。争取做到“早发现、早诊断、早治疗”

　　儿童口腔舒适化治疗解决了难以配合口腔门诊诊疗的牙科恐惧症患儿、低龄儿童及特殊儿童迫切的口腔治疗需求，让越来越多的孩子成为这项技术的受益者，不仅减少了儿童多次门诊治疗所造成的痛苦和恐惧，也提高了医疗效率。相信随着大众认识的不断提升，全麻下儿童口腔舒适化治疗的接受度也会逐渐增高。(完)