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哈医大一院妇科专家:及早干预远离子宫脱垂!
2024年03月08日 17:26 | 来源:中新网黑龙江

  中新网黑龙江新闻3月8日电(刘璐)“人间最美三月天,春花烂漫展新颜”。3月8日,是第114个三八妇女节。女性是家庭的守护者,是社会的建设者,更是国家发展的推动者,关爱女性就是关爱社会,关爱未来。哈医大一院推出“关爱女性”系列科普报道,邀请权威专家从多个角度为大家普及女性健康知识,倡导关爱女性、关注女性健康的理念,愿每一位女性都能感受到春风般的温暖与关爱,人生如春花般绚烂多彩。

  半个月前,一位58岁的女性来到哈医大一院妇科门诊就诊,自述阴道口可以摸到“肉肉”了,这是不是长肿瘤了呢?经过哈医大一院妇科专家张广美教授行内诊探查后,发现这是一种老年妇女常见的妇科疾病,子宫脱垂。经沟通后,患者有强烈的手术要求遂收于我科,通过术前检查及术前评估后,张广美教授为该患者拟定了手术方案—腹腔镜下全子宫切除术+双侧附件切除术+阴道断端横向腹壁悬吊盆底重建术,经过张广美主任团队的精心治疗后,该患者于术后4天出院,阴道里的“肉肉”也消失了!

  妇科专家张广美教授介绍,子宫脱垂是一种老年女性常见的妇科疾病,它是指子宫从正常位置沿着阴道下降,甚至宫颈或子宫全部脱出于阴道口以外。发病后能够看到或者感到阴道口有肿物脱出,大多伴有明显下坠感,久站或劳累后症状明显,休息后症状又减轻。

  子宫本是依靠盆底肌肉和筋膜组织“牢牢”地悬挂在盆腔中央,但是一些外在因素却会损害这种“支撑”,从而导致子宫脱垂。

  首先就是妊娠与分娩,怀孕会增加盆底肌肉“负担”,而分娩也增加肌肉和筋膜的损伤,盆腔筋膜、韧带和肌肉可能因过度牵拉而被削弱支撑力量。产后过早参加重体力劳动,也将影响盆底组织张力的恢复而发生盆腔器官脱垂。产后急于高强度的运动、长时间抱娃,这都为日后的子宫脱垂埋下了祸根。

  其次,慢性咳嗽、腹水、腹型肥胖、持续负重、便秘,都可能造成腹腔内压增加引起子宫脱垂。最后,随着年龄的增长,特别是绝经后出现的支持结构的萎缩,脱垂也随之而来。

  那么,子宫脱垂该如何治疗呢?

  妇科专家张广美教授指出,对于所有子宫脱垂的患者,均应积极进行行为指导。包括减重、戒烟、减少使盆底压力增加的活动、治疗便秘和咳嗽等。盆底肌的锻炼,凯格尔运动,可以恢复盆底肌的紧张力,改善子宫脱垂、漏尿、性功能等。对于无法正确收缩,或者盆底肌力较差的患者,建议结合电刺激、生物反馈等方式以帮助盆底康复修复。放置子宫托也是一种较为经济、安全的方法。但是需要长期定期规律地取出清洗,再佩戴,并严格定期随访。

  最后,就是手术治疗,主要适用于非手术治疗失败或者不愿意非手术治疗的有症状的子宫脱垂患者。对于子宫脱垂患者,可选择腹腔镜下阴道断端横向腹壁悬吊盆底重建术,此类手术方式,对患者阴道壁影响小,进而最大程度上减少了对患者夫妻生活的影响,术后疼痛感轻且恢复快。

  妇科专家张广美教授建议广大女性,改善排便习惯,避免长期便秘;避免长期咳嗽;控制体重,避免肥胖;孕期要控制胎儿体重,产后尽早进行盆底肌检测,及早干预,从而远离子宫脱垂!(完)

【编辑:李香梅】

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