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产妇脂肪“前呼后拥” 手术、麻醉陷入“两难境地” 专家提醒:孕期也要科学控制体重
2024年04月26日 08:55 | 来源:中新网黑龙江

  中新网黑龙江新闻4月26日电(王石磊 叶鸿)近日,哈尔滨市红十字中心医院产二科主任医师皮向辉、主治医师杨欣璐做了一台艰难的手术。其实,原本是一台普通的剖宫产手术,因为产妇体重过大,呈“向心性”肥胖,脂肪“前呼后拥”:腹壁、腰腹部手术部位脂肪层较厚,后背麻醉穿刺部位脂肪层也较厚,增加了手术、麻醉双重难度。

  今年28岁的丹丹,分娩时体重110公斤,腹围122厘米。据手术的医生说,产妇后背的脂肪很厚,“麻醉针都快不够长了”,给麻醉增加了很大难度。同时,肚皮上的脂肪也给手术增加了难度。这也是这三个月以来,产二科第六名“重量级”产妇分娩,体重最大的甚至高达123公斤。

  丹丹孕前体重只是超重,但由于“总是想吃点啥”,加上家人的宠爱,锅包肉、炸鸡、奶茶、蛋糕……变着花样吃,丝毫不加节制,整个孕期一共增长了将近35公斤。

  然而,像丹丹这样的情况如今并不少见。32岁的萌萌没有注意孕期营养均衡,热量摄取过多,孕期体重增长26公斤。怀孕36周由于血压、血糖飙升导致早产,宝宝出生后体重有9斤8两,宝宝出生后还发生低血糖。“我控制了很多,肉和主食都减量了,总感觉肚子饿,却还是长胖。”萌萌表示怀孕早期听“过来人”说多吃葡萄宝宝的眼睛会又大又亮,她一次就能吃一盆。而这正是孕妇们平时常踩雷的“水果误区”。有些准妈妈为了生一个健康、漂亮、皮肤白净的宝宝,几乎把水果当饭吃,有的甚至一天吃两三公斤,这种饮食是极不科学的。一般来说,孕妇每天摄取不超过400克水果已经足够。水果除了提供维生素、膳食纤维外,其他营养成分并不多,反而含糖量不少,多吃极易造成热量积聚,血糖忽高忽低,导致肥胖等。近年来,孕妇因暴食水果而引发营养失衡的例子屡见不鲜。

  由于人民生活水平的不断提高,孕期的营养水平大大改善,甚至出现了孕期营养过剩的情况,再加上人们对孕期合理营养、保健知识的认识不足,导致近年来“巨大儿”的发生率呈明显上升趋势。很多妈妈都会对宝宝有“不要输在起跑线”上的期许,但是盲目进补不可取。如果孕妈妈体重增长过多、过少或者长期缺乏某种重要营养素,都可能会出现贫血、缺钙、妊娠期糖尿病、高血压、高血脂等孕期合并症、并发症。肥胖不仅增加分娩期风险,而且进退两难,产妇盆底组织厚、体重大,“顺”则产程缓慢、体力消耗大。腹壁脂肪厚,“剖”则加大操作难度,不停在和脂肪抢空间。此外,对母婴远期健康也有显著的影响。很多孕妈妈吃完饭后立刻躺着或者睡觉,缺乏运动,这样多余的热量很容易吸收到胎儿身上。很多孕妈妈长肉并不是因为鱼类、肉类吃得多,而是因为大量食用蛋糕、点心等高热量碳水及一些含糖量高的水果。其实,对于孕前体重正常的女性来说,孕期体重增长范围在11.5公斤~16 公斤,如果孕前体重指数超过24kg/m2的女性,建议体重增长不超过10公斤。张卉主任提醒,孕晚期胎儿增长速度较快,而一些孕晚期孕妈妈认为即将分娩,对于饮食不加控制,使得自身与胎儿的体重迅猛增长。准妈妈们可以适量吃一些鱼、禽、蛋、瘦肉等富含优质蛋白质的食物,并且最好能保证每天喝300毫升以上的奶制品。孕期需要补充维生素和矿物质,充足的维生素B12、叶酸、钙、铁等维生素和矿物质,最好通过均衡膳食来保证摄入量。但如果条件有限,也可在医生的指导下服用孕期膳食补充剂。饮水充足有助于保持身体的代谢水平,也可以预防尿路感染和便秘。孕期女性每天需要比普通成人多喝200毫升的水,不要等到口渴才喝水,也尽量避免饮用咖啡、茶及含糖量高的果汁饮品。(完)

【编辑:郝雨】

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