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哈尔滨市第一医院为高龄患者切除巨大转移性卵巢恶性肿瘤
2024年04月24日 12:32 | 来源:中新网黑龙江

  中新网黑龙江新闻4月24日电(李晓晖 安晨菲)近日,哈尔滨市第一医院妇二科、普外二科等多学科团队协作,成功为一位高龄患者切除巨大转移性卵巢恶性肿瘤,为患者延续了生命,提高了生活质量,术后患者康复良好。

  肠癌多次复发饱受痛苦 如今又添卵巢巨大恶性肿瘤

  七旬的赵阿姨(化名)因结肠癌两次复发及肺转移,在2年内做了3次手术,近日又经常出现腹胀、疼痛难忍的情况,于是前往医院检查。检查中发现盆腹腔有一巨大肿瘤,最大直径达到了18厘米,意识到问题严重的赵阿姨赶紧来到哈尔滨市第一医院进一步治疗。

  肿瘤巨大 病灶复杂 能否手术成为棘手问题

  赵阿姨的影像检查提示:盆腔肿瘤达18厘米,宛如柚子大小,可见局部孤立腹壁转移灶,网膜转移灶及孤立的盆腔种植转移灶,肝脏不除外转移。妇二科田颖主任接诊患者后,仔细询问病史,结合临床检查和评估后,考虑赵阿姨盆腔肿物为恶性卵巢肿瘤,不除外消化道转移瘤,由于赵阿姨曾有肿瘤复发病史和多次手术史且年过七旬,身体状况能否再次耐受手术,成为了严峻的问题。

  群策群力 集思解难 MDT专家团队为患者制定最优治疗方案

  妇二科、普外二科、CT室、麻醉科等科室的MDT专家团队立即组织会诊,研讨病情和治疗方案,围绕手术的可能性、手术风险、围术期风险等相关问题进行深入剖析和细致讨论,尽最大可能将手术风险降至最低。CT室主任赵林涛给予影像会诊,明确肿瘤来源、现转移部位、各部位侵蚀情况、周围组织关系等,给出了可行性的结论。普外二科张志强主任对普外科所涉及手术范围及手术切除可能及手术风险给予充分评估,提出治疗方案。妇二科田颖主任综合患者目前情况及家族结肠癌病史,考虑该患者可能患有林奇综合征及其它有遗传倾向的基因谱。最终经MDT专家团队讨论拟为赵阿姨实施手术治疗。

  重重难关 携手攻克 成功切除巨大肿瘤

  经过与患者及家属充分沟通,妇二科、普外二科、麻醉科专家团队在做好充分的术前准备并制定应急预案后,手术择期进行。术中发现患者由于多次手术,盆腹腔粘连十分严重,并有多发的转移病灶,肿瘤已出现局部破裂口,周围组织大面积粘连,使得手术难度非常大。专家团队凭借高超的技术和深厚的经验,最终为患者成功切除了肿瘤,术中病理提示为卵巢腺癌,不除外消化道转移来源。经过精心的护理,患者术后恢复良好。

  妇二科田颖主任介绍,常见的遗传性肿瘤有遗传性乳腺癌/卵巢癌综合征、林奇综合征、Li-Fraumeni综合征和PTEN错构瘤等。林奇综合征患者不仅容易患子宫内膜癌,罹患结直肠癌、泌尿系统的膀胱癌、输尿管癌、肾癌的风险也会增加。妇科肿瘤大多无明显的不适症状,非常容易被忽视而错过最佳治疗时机。因此定期做好相关筛查,加强人群监测和随访可有效降低相关肿瘤发病率和死亡率。(完)

【编辑:郝雨】

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